自93年3月11日公告「全民健康保險家庭醫師整合性照護制度93年度試辦計畫」後，家庭醫師制度建立全人醫療照護正式展開，基層醫師團隊與合作醫院之間開始建立協調機制，開設基層醫師團隊與合作醫院的共同照護門診，建立以社區為範疇、以民眾為對象的「社區照護網絡」，提供民眾整體性的初級醫療與預防保健服務。

基層醫師團隊每週至醫院進行個案討論、衛教宣導與學術交流。當其患者轉診至光田醫院後，可由基層醫師進行巡診，由光田醫院醫師與家庭醫師共同照護病患至出院。