隱藏在體內的未爆彈讓人防不勝防!一名張男身體一向健康,某天工作時突然抱頭哀號,隨即不醒人事,經光田檢查發現張先生右顱大量出血,而出血源頭來自一顆「原發性神經外胚層腫瘤」,這種惡性腫瘤成人個案非常罕見,至今全世界僅70多例成人患者,其中併發腦出血的只有兩例,其中一位國外個案不治身亡,另一位就是張先生,所幸在醫療團隊的全力搶救下,成功清除腦中血塊及惡瘤,張先生術後復元良好,正接受化學療程。
48歲家中經營小本生意的張先生身材高壯,一向健康,沒有高血壓問題,家族中也無特殊病史。本月初某天上午,張先生開門搬貨準備作生意,沒想到頭部突然劇烈疼痛,痛到他抱頭哀叫,妻子聞聲趕到時,只見他已跪倒在地上不斷嘔吐,不久就昏迷不醒人事。家人嚇得立即叫救護車送往本院,神經外科徐雷鐸醫師透過電腦斷層掃描檢查發現張先生右前額顱內大量出血,必須儘快透過開顱手術將出血部位止血、清除血塊、降低腦壓,否則性命堪虞。手術過程中,醫師發現出血點並非一般的腦血管爆裂,而是來自於一顆極罕見的惡性腫瘤-「原發性神經外胚層腫瘤」(PNET)!
徐雷鐸醫師表示,「原發性神經外胚層腫瘤」(PNET)這種惡性腫瘤內富涵血管及壞死性囊變,發病的原因不明,患者最初出現的症狀多和顱內壓增高相關,如頭痛、嘔吐等。主要好發於兒童或青少年,成人的個案十分罕見,全世界至今大約僅有70多例成人患者,其中以腦出血症狀送醫的只有一例國外個案,且該名患者大量出血不治身亡。而全球第二例的張先生到院後,光田立即啟動急重症搶救機制把握黃金治療時間,在醫療團隊的全力診治下順利止血、清除腫瘤及血塊,術後也未留下腦損傷及後遺症。出院後張先生仍暫時需往返住家與醫院間,完成後續的化學療程。
神經外科徐雷鐸醫師表示,急性腦出血原因包括高血壓、動脈瘤或動靜脈畸形或腦瘤等,像張先生就是因為惡性腦瘤合併大出血的患者。腦出血通常會出現劇烈的頭部疼痛、噁心嘔吐、昏迷等等,輕則手腳癱瘓、半身不遂,嚴重的發病後會意識不清陷入昏迷甚至死亡。因此治療因不同原因急性腦出血的病人,就等於是與死神搶時間,如果發現週遭親友有出現上述疑似的症狀時,應儘速送往附近的醫療院所治療,才能把握時間救回性命,並降低腦損傷及併發症的發生。 |