夏天一到，天氣轉熱，許多容易出汗的朋友又要開始煩惱了。手汗、腳汗、狐臭等，相信困擾著許多的朋友，但你們可知它們的病因，以及該如何去應對呢？本文將帶領各位深入淺出的認識和汗有關的知識及相關疾病。
一、汗腺的構造
　　皮膚為人體最大的器官，其中除了皮膚本身的構造外，尚包含了四種皮膚的附屬器官：毛髮、指甲、皮脂腺及汗腺。其中汗腺是分泌汗液的器官，一般可略分為小汗腺及大汗腺。
1. 小汗腺
幾乎分布於全身各個部位，除了唇緣、小陰唇、陰蒂、龜頭、外耳道及指甲床外。在手掌、腳底最為豐富(每一平方公分約有700個)，而全身的小汗腺可達到三、四百萬之多。
2. 大汗腺
只出現在幾個部位，主要分布於腋下、乳頭、乳暈、外陰部。另外眼皮及外耳道也有類似大汗腺的構造，同時臉部及頭皮也有少數大汗腺存在。
它們分泌的汗腺較為黏稠，不似小汗腺分泌的清澈汗液。大汗腺並不參與體溫的調節，因此對人類而言是一種退化的腺體，而與小汗腺不同的是，它在兒童時期完全沒有功能，青春期後，受到荷爾蒙的影響，才開始發育增大，步入老年期後，功能又會衰退。
二、與多汗相關之皮膚病
與小汗腺有關之皮膚病：
1.多汗症：可分為情緒性多汗(冒冷汗、手心冒汗..)、全身性多汗、局部性多汗(手汗、腳汗症)。
2.汗疹：即俗稱「痱子」，當人處於高溫的環境或是發燒、運動、衣服太多、太厚時，使得汗腺分泌汗液來調節體溫，當皮膚長時間浸泡在汗水中，可造成汗腺的出口暫時阻塞。由於汗腺的鬱積無法順利排出，進而導致汗管破裂、汗液流到周邊組織，形成臨床上的痱子。一般依據汗管的破裂位置，可細分為三類：
(1)晶狀汗疹：汗管破裂位置在角質層下(表皮淺層)，臨床表現為針頭大小，清澈透明，有如露滴般的小水泡。通常發生在臥床病人及襁褓中嬰兒以衣物緊緊包住時，這類晶狀汗疹不痛也不癢，在排汗環境獲得改善後便會消退。
(2)紅色汗疹：又稱熱疹，汗管破裂位置在表皮內，此時溢出的汗液會刺激周圍的皮膚組織，造成皮膚發炎，臨床表現為紅色小丘疹，即平常即為常見的痱子。此類紅色汗疹通常會有搔癢、刺激灼熱感。好發於身體彎曲處，如脖子、肘窩及女性乳房下等部位。
另外，一些受到細菌感染的汗疹，稱為「汗腺炎」，因為經常發生於嬰幼兒，因此又稱為「乳幼兒化膿性汗腺炎」，這是由於汗腺阻塞後加上葡萄球菌的感染，造成汗腺發炎。起初在汗腺開口處形成的膿泡，稱為「汗口炎」，慢慢的向下波及至汗管或汗腺體。臨床表現為米粒至豌豆大小或更大的膿瘍（大型汗腺炎），通常這些汗腺炎並不覺得疼痛，即使是大的汗腺炎也僅有輕微的疼痛。
治療方式：
對於汗疹最有效的治療方式，當然是讓病人處於涼爽的環境中，吹冷氣或是泡冷水浴都是很好的方式。臨床上，臥床病人或是嬰幼兒通常是最容易長痱子的，只因他們沒有行為能力，無法適時表達燥熱，加上家屬們多半認為體質較虛弱，易受寒，因此太過厚重的衣服加上棉被，往往使他們長出痱子來。
　　    除此之外，藥物的局部塗抹，如常用的金貝比(Sinbaby)，也有某種程度的幫助，而發炎的汗腺炎，可考慮使用抗生素來治療。
3. 汗庖疹
這是一種常見的疾病，以前亦稱為「出汗異常症」，因為以前的學者認為此為一與手汗有關的疾病，但現在並不這麼認為．其致病原因不甚明確，但與過敏體質、壓力(包括睡眠不足等)及飲食(辛辣食物、酒精、過敏物質…)有關。因此，嚴格來說，「汗庖疹」是一種錯誤的命名，應該算是濕疹的一種。
臨床表現為手掌、腳底或手指、腳趾側緣出現針頭大小至豌豆大小的透明色水泡，刺、癢甚為厲害，有些病人會伴隨手腳多汗，但有些則無出汗異常情形。
治療方式除了減輕生活壓力、睡眠充足外，避免食用或接觸刺激、過敏物質，也可藉由塗抹類固醇藥膏、口服抗組織胺以及口服類固醇來控制病情。
汗臭症：
　　除了常見的狐臭(大汗腺有關)外，另提及兩種汗臭症「腳臭症」及「魚腥味症候群」(與小汗腺有關)。
1.腳臭症：腳臭是由細菌作用於汗液浸潤的角質所形成的，足部多汗是主要原因，以抗菌藥皂清洗或噴灑除臭粉劑，都能有所幫助，局部塗抹抗生素或是止汗劑也有助益。
2.魚腥味症候群：這種遺傳性疾病患者之所以會有難聞的味道，主要是由於某些食物中所含的「三甲胺」成份，無法正常的經由肝臟代謝，於是這些有魚腥味道三甲胺便會排泄於汗液、尿液及唾液中，造成魚腥體味。
三、其他與汗有關的常見皮膚疾病
1.濕疹：若是手、腳經常性的出汗，使手、腳皮膚長期浸潤於潮濕的環境中，容易導致濕疹的形成，臨床可見脫皮、龜裂、甚至搔癢的感覺。另外身體的出汗容易因癢而去搔抓，導致濕疹形成。
2.汗斑：顧名思義，汗斑即為流汗所導致的斑。其實流汗只是一個惡化因素，其真正致病原因為黴菌感染。黴菌好發於潮濕環境中，因此容易流汗的人應勤換內衣褲，以免讓皮膚浸潤於潮濕環境中。
3.汗管瘤：汗腺或汗管也會形成一些腫瘤，包括良性和惡性的，其中最常見的即為汗管瘤。本文僅就汗管瘤來介紹。
小汗腺管不正常的增生，聚集而成的腫瘤即為汗管瘤。臨床表現為膚色(或略帶黃褐色)的軟丘疹，大小約為0.1~0.3公分，大部份為多發性，數個或數百個。大部份病人出現在眼睛周圍，也有少許案例發生於軀幹及四肢，常於青春期開始發疹。
治療方式：因汗管瘤為良性腫瘤，僅在美觀考量下方需治療，目前以雷射治療可有不錯的效果。