乳癌是國人女性癌症死亡率的第四位,發生率則高居國內女性癌症第一位,大多數乳癌在診斷後以手術切除合併化療或放射治療或透過荷爾蒙治療,都可達到良好控制。但仍有部分的人在初診或治療後某段時間發生遠處轉移,轉移位置與病人預後極為相關,例如單純的骨轉移比內臟轉移的預後好。乳癌病人骨骼轉移之治療分為外科手術及內科治療。一般而言,外科治療如骨泥的骨生成術、關節置放術、脊椎體的置放術及人工脊椎的置入等,都可以為病人改善生活品質。
另外,在內科治療骨轉移患者方面,也有以下幾項進展: (1)一些乳癌病人可能因接受積極治療導致卵巢功能提早衰竭。對於這些患者及診斷時已屬更年期的病患,在術後會提供輔助性荷爾蒙AI製劑,除了給予維生素D及鈣片補充,也可以給予雙磷酸鹽制劑治療。 (2)醫學研究結果發現,雙磷酸鹽當中的一種藥劑「ZOMETA」,不僅可降低乳癌病人的復發率,同時也可以減少因化療及荷爾蒙治療導致的骨質疏鬆症和其相關之骨折併發症。 (3)使用雙磷酸鹽能降低癌症造成的高鈣血症,對於乳癌引發的骨轉移與病人之骨痛也能緩解,有效減少之後放射線治療之劑量。 (4)長期使用雙磷酸鹽,可能讓少數患者發生顎骨壞死之併發症,治療前及治療中,應隨時注意口腔之衛生,醫療團隊也會協同牙科醫師共同會診。
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