台灣地處亞熱帶
濕熱的氣候很適合腸病毒的生存繁殖
因此每年春、夏至初秋都是腸病毒疫情的肆虐期
尤其對有兒童的家庭來說，更是人人聞之色變
本單元將提供正確的腸病毒預防之道、照護方針與必備的醫療資訊
幫助您戰勝腸病毒，守護全家人的健康

解析！腸病毒的典型症狀與治療

文/兒科 莊瑜瑜 醫師

腸病毒的症狀
兒童腸病毒感染很多是無症狀，最典型表現，如手足口症、泡疹性咽峽炎；少數情形會出現併發症，如無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、肢體麻痺症候群、心肌炎、心包膜炎、肺炎、新生兒敗血症等，其中又以腸病毒71型最可能出現致命的併發症。這是為什麼大家「聞腸病毒而色變」的主要原因，尤其新生兒及小嬰兒感染偶而會發生病毒性休克症候群，侵犯多種器官，死亡率很高。

傳染途徑與潛伏期
腸病毒的傳染方式主要經由腸胃道或呼吸道傳染，也可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。潛伏期為一到十天，平均約三到五天，在發病前數天，喉嚨與糞便就可發現病毒，此時即有傳染力，通常以發病後一週內傳染力最強，而可持續經由腸道釋出病毒，時間長達8到12週之久。

治療與注意事項
腸病毒感染症目前沒有特效藥，只能採取支持療法，大部分都會自然康復，僅有少數患者會出現嚴重併發症，但仍須注意隔離照顧，注重個人衛生，正確洗手步驟，以有效預防傳染。

醫師的叮嚀
家中有病患時應注意：觀察是否有重症前兆病徵，如嗜睡、意識改變、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快，一有懷疑即應立刻轉送醫院。
對群體中的第二個病患要特別小心，其所接受的病毒量往往較高，嚴重程度可能提高。

腸病毒預防與照護  七大守則報你知

文/護理部 于素珍 督導

    腸病毒是一種以直接接觸病人的口鼻分泌物、糞便的傳染模式為主的傳染性疾病。本院專業的護理師傳授您「腸病毒預防與照護七大守則」，讓我們一起向腸病毒說不！

第一招 注意均衡飲食及足量運動，以增強免疫力。
第二招 保持清潔常洗手，尤其是如廁後及飯前。
第三招 避免與病童分享食物或共用奶嘴、奶瓶及湯匙。
第四招 少去公共場所以減少接觸感染。
第五招 注意居家環境的清潔及室內的通風。
第六招 出入公共場所戴口罩，可以減少腸病毒飛沫的傳播。
第七招 若您的孩子已感染腸病毒請多補充水份，在家多休息避免傳染給同學。

兒童腸病毒衛教問題歡迎洽詢兩院「衛教中心」
沙鹿總院：04-26625111分機3208、3209
大甲院區：04-26885599分機5233

勤洗手好習慣  腸病毒Say Goodbye

文/感染科 楊清鎮 主任

    每年大約從4月開始，就進入了腸病毒的流行季，而每年的4月到6月、9月到10月，則是腸病毒疫情最大的高峰期，也剛好正值學童學校上課時間。腸病毒的傳染性極強，主要經由腸胃道（糞口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳播而感染。
    腸病毒在環境中很穩定，溫暖且相對濕度愈高，病毒的存活時間就愈久，甚至可在一般的器具表面存活超過24小時。腸病毒最常侵犯3歲以下之嬰幼兒，其感染常因在外就學的兄姊或同住之青少年、成人自外面帶回病毒，經由接觸或飛沬方式傳染造成。另外，玩具也常成為幼童間傳染的媒介，此外也可能因接觸或觸摸口鼻，吃進帶有病毒所污染的食物而受感染。
    正確的洗手習慣，是腸病毒防治最重要的方法之一。除了洗手時要掌握濕、搓、沖、捧、擦5個步驟外，無論成人或小孩都還要注意洗手的5個重要時機點，分別是吃飯前、如廁後、遊戲後、回家後、抱摸小孩前。良好的洗手步驟加上正確的洗手時機兩相配合，才能確實避免腸病毒趁虛而入。
    另外，有許多家庭或公共場合會準備乾洗手液供民眾使用，市售的乾洗手液成分多是酒精，酒精之所以能消毒的原因在於它能溶解病毒的「外膜」，但腸病毒是屬於沒有外膜的病毒，不怕酒精，因此用酒精性乾洗手液無法達到殺菌效果，民眾還是確實透過肥皂濕洗手，才能達到預防傳播病毒的功效。

醫師的叮嚀
洗手時要確實清洗手心、手背、指間、指背、大拇指、指尖等處，每次洗手大約需要40-60秒
除了孩童外，成人也要確實養成正確的洗手習慣，才能避免自己或家中孩童的感染