【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

    根據疾病管制局定點學校監視通報系統資料顯示，10/13-10/19新增通報5537例紅眼症病例，基隆市（上週2271例，本週910例）疫情明顯趨緩，台北縣（上週866例，本週517例）及雲林縣（上週914例，本週845例）有下降趨勢，台北市疫情仍處高峰（上週497例，本週2293例），其餘各縣市紅眼症疫情僅有零星個案(疾病管制局網站2007/10/19新聞)。另高雄市10/16全市各眼科醫療院所紅眼症病例為747人，全市國小通報有144人。另疾病管制局亦通令各級醫療院所遇到有紅眼症病歷需(審慎)上網通報，以掌握疫情。
    此次紅眼症大流行原本很多專家認為可能是線病毒(Adenovirus)引起，但經由疾管局採檢培養才發現是腸病毒"克沙奇A24型"(Coxsackievirus A24)作祟，引起急性出血性結膜炎。其屬於腸病毒A族中的一株，主要經由直接或間接接觸病人的眼睛分泌物而傳染，如病患用過或摸過的毛巾、門把、文具、滑鼠、鍵盤等，潛伏期2到7天，發病後，一週內傳染力最強，患者可能出現眼睛刺痛、灼熱、畏光、眼皮腫脹、易流淚、分泌物多、發紅出血等症狀，如有以上症狀，應立即就醫。傳染力極強，好侵犯學童，容易造成區域性流行。但臨床觀察，有病患表示，最先的「紅眼」家人回來之後，雖讓他在家中獨自隔離在房間內，卻仍快速讓全家「紅」眼(署立基隆醫院眼科陳家祿主任)。感染後會出現雙側性下結膜出血和結膜炎等症狀，很少出現角膜的變化及發燒等症狀。通常發病快速（潛伏期約1天），結膜在24小時內會迅速充血水腫，但去的也快（病程約4~5天，患者大部分於7~12天內會自然痊癒）。急性出血性結膜炎也見於腸病毒70型(enterovrius type 70)及腺病毒11型，會導致局部流行，一樣與接觸傳染有關。
    另一種紅眼症稱為”流行性角膜結膜炎(Epidemic keratoconjunvitis)”，大多由病毒線病毒8型所引起之急性感染，一年四季都可能發生，但以夏秋交接季節較常見，往往引發流行。其他血清型如第2、3、4、7、9、10、11、14、16、19、29型也曾被報導過。臨床症狀包括咽喉炎、耳前淋巴腺腫大(preauricular lymphadenopathy)、濾泡性結膜炎(follicular conjunctivitis)。潛伏期為7-10天，一般會持續1-4週。此結膜炎也會侵犯角膜，較少導致失明，也比急性出血性結膜炎少出現結膜下出血。
    紅眼症疫情雖已趨緩，但疾管局仍呼籲民眾需加強留意，做好自我保護措施，注意雙手清潔，確實按照「濕、搓、沖、捧、擦」五步驟洗手；不要用手去揉眼睛，必要時用乾淨毛巾、小棉棒或衛生紙擦拭；不要共用毛巾，以免感染到紅眼症。感染者宜盡量在家中休息，減少出入公共場所，注意處理眼睛分泌物，勤用肥皂洗手，避免傳染給他人。