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「骨質減少」，還沒到達骨質疏鬆的地步，我需要注意保養骨本嗎？
如果罹患了「骨質疏鬆症」，市面上治療的藥物種類繁多，有些一週一次，有的甚至一年只要打一針，到底哪種藥品才適合自己呢?
一般「骨質減少」是指T-Score介於-1~-2.5標準差，而「骨質疏鬆」T-Score則大於-2.5標準差。其實骨質開始減少流失時，我們應當開始重視與保養的骨本，因其增加了骨折的風險，除了規律而持續的運動能避免骨質流失亦可以從飲食中攝取充足的鈣、維生素Ｄ之外，並且由醫師評估是否開始考慮給予下列藥物的治療:
- 荷爾蒙療法：
口服，一天一次，適合更年期及卵巢切除的女性，能有效地防治骨質疏鬆症，並可減少心臟病的發生，但其可能增加深層靜脈血栓、子宮肌瘤、中風等風險。
- 雙磷酸鹽：
抗蝕骨作用劑，如同水泥塗在骨頭上，讓骨質不再流失，所以可以明顯增加骨質，降低骨折發生率。主要有口服及注射兩種，口服雙磷酸鹽藥物，包括Alendronate（商品名Fosamax，福善美），每週吃一次，必須空腹喝一大杯開水服用，並且於服藥之後，需要保持挺直的姿勢至少30分鐘；注射則有Ibandronate（商品名BONVIVA，骨維壯），三個月施打一次，及Zoledronic Acid（商品名ZOMETA，卓骨祂），一年注射一針即可。有些人使用後會出現胃腸不適症狀，如胃灼熱、消化不良等。
- 選擇性荷爾蒙：
Raloxifene（商品名EVISTA，鈣穩），每天一次，仿效雌激素的效益，減少骨質流失，增加骨質密度，有效降低骨折發生率，而不會提高乳癌及子宮癌的罹患率。常見的副作用為流行性感冒症狀、熱潮紅與腿部痙攣等症狀。
- 副甲狀腺荷爾蒙:
Teriparatide（商品名FORTEO，骨穩），冷藏於2-8℃，每天一次，於大腿或腹部皮下給藥，能刺激造骨細胞，加速骨骼生成速度，且應搭配每日1000毫克的鈣片，因為骨穩注射劑會刺激體內的造骨作用，所以必須同時提供造骨的原料，才能完全發揮效用。使用此藥物可能會有姿態性低血壓、注射部位疼痛或紅斑、噁心、腹痛及腹瀉等症狀產生。
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