頭暈、暈眩怎麼辦?門診常見問與答
Q:什麼是頭暈? 什麼是眩暈? A:頭暈(dizzy)是一個總稱。而眩暈(vertigo)是頭暈的一種形式,專指在頭暈發作時有天旋地轉、噁心嘔吐者。
Q:出現頭暈/眩暈應該要先看哪一科? A:很多科的疾病都有可能造成頭暈/眩暈,如 內耳、大小腦、腦幹、眼睛、頸椎的毛病都有可能造成,甚至偏頭痛、懷孕、梅毒、心臟病、高血壓、糖尿病、高血脂、貧血也會。
要根據病患的症狀以及檢查結果來做判別。另外,有些藥物也會產生頭暈的副作用(如:高血壓藥物、精神科藥物、甚至於止暈藥也可能造成頭暈)。
如果發作時天旋地轉而且有聽力的改變或耳鳴加劇,可以先找耳鼻喉科醫師診治。若在某些姿勢變化時會有短暫的眩暈,也是先找耳鼻喉科醫師診治。其他種的頭暈可以先看內科,有需要時再轉診耳鼻喉科檢查。
Q:看病時,醫生可能會問哪些問題? A:何時開始頭暈? 發作時候在做甚麼事? 發病之前有沒有什麼特殊的事情?頭暈時有沒有合併其他症狀?(如:單側的手腳無力或麻木?頭痛?聽力的改變?有無耳鳴?)
什麼情況會加重或減輕你的頭暈?( 如:是否有哪種姿勢會加重頭暈 ) 過去病史? (如:高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂症 …… )
Q:診治眩暈病人時,為什麼醫生較少安排眩暈檢查(溫差測試…),反而常做聽力檢查? A:對於眩暈的診斷,聽力檢查常常能夠比溫差測試提供更多鑑別診斷的幫助。
Q:我因為頭暈去看病,又不是因為眼睛的問題去看病,為什麼醫生一直在觀察我的眼睛? A:頭暈病人的眼睛可能會出現不自主的振動(眼振),觀察眼振的情況可以幫助鑑別頭暈。
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