「藥師,我除了有在吃降血糖藥之外,還有用中藥來調理身體,這樣可以一起吃嗎?」「是不是只要分開吃就好了?」
當同時接受中醫及西醫診治時,提醒您務必要主動告知醫師此情況,因為需要評估中西藥是否適合一起服用?考量的重點在於是否有交互作用,而不是單純將藥物間隔使用就好。中醫一般開立的中藥處方,大多數是由不同的單味中藥材所組成的方劑,而西醫開立的西藥處方,則多數是單一藥品,因此在探討中西藥交互作用上,除了相關的研究文獻有限之外,難度與複雜性也更高。
依目前的研究,證據力較強烈、較常見可能潛在的中西藥交互作用,包括西藥中的抗凝血藥、降血糖藥、降血脂藥等,交互作用結果可能導致藥效減低、增加,或毒性作用增強。如:抗凝血藥加補氣活血中藥(如丹參、當歸、紅花)可能增加出血風險。降血糖藥加大黃、肉桂可能導致低血糖。降血脂藥加紅麴可能增加肌痛(橫紋肌溶解症)、肝功能指數上升的發生率。若有同時服用這幾類西藥時,也應提高警覺,加強自我監測,避免發生不良反應。
若經過醫師評估目前中西藥可以併服治療時,一般建議兩者服用應至少間隔1-2小時以上。單純以胃的排空時間來考慮,服藥間隔1-2小時大多可以避免中西藥在胃裡混合而影響吸收。但是若考慮到藥物的分佈、代謝、排泄過程,以及考慮藥物的加成、拮抗等作用,間隔1-2小時可能還是不夠的。因此,在併服中西藥的期間需要多加留意,如有出現任何不適症狀,請與醫師或藥師諮詢,或立即回診,以確保您的用藥安全。
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