肝腎症候群臨床治療有了新曙光,過去用在治療食道靜脈瘤出血的藥物名為「terlipressin」,配合白蛋白一起注射治療,可以顯著減低肝腎症候群引起的相關症狀。
88歲陳姓阿嬤患有糖尿病和B型肝炎引起的肝硬化,子女妥善照顧,不影響她日常生活,後來她的外形有變化,肚子鼓起,腳腫脹,呼吸也越來越喘,常說很不舒服。
腎臟內科王家良主任指出,檢查發現阿嬤的腎臟功能逐漸惡化,已從第4期的腎臟病進展到第5期,肌酣酸從2.5上升到4.4 mg/dL,腎絲球過濾率從18惡化到9 ml/min/1.73m2,已經接近需要洗腎程度,安排住院治療,後續檢查排除一些會引起腎功能急性惡化的因素,像是腸胃道出血、感染、藥物等,判定是肝硬化惡化而造成的「肝腎症候群」。
|