林先生60多歲，頭髮花白，但看起來保養得宜，不過近來有些煩惱，就是一個晚上要起床解尿4~5次，睡眠品質大受影響，白天都沒有精神。在友人的建議下他至泌尿科檢查診斷為「攝護腺肥大」，也服用藥物治療。不過有些生活起居彎腰的動作，他都會覺得腰痠不適，白天仍是口乾、有疲倦感，因此來光田醫院中醫部就診。

我們幫林先生做了詳細的病史詢問，中醫四診檢查。雖有攝護腺肥大，但其患有糖尿病，血糖控制不佳，所以經常覺得口渴而大量喝水，夜間多尿，白天也頻跑廁所，尿量很多。依他的狀況，建議仍要好好地控制血糖，飲食控制，夜間減少水份攝取，再加上中醫的治療，數個月後，患者夜尿減為1~2次，精神與活力都變好了。

造成男性長者夜尿的原因有很多，不僅是攝護腺或膀胱相關的單一問題，詳細的評估與檢查對於「夜尿症」的治療非常重要。而頻尿、夜尿的問題，從中醫的病理來論，常因腎氣不固，元氣虧虛，命門火衰，導致小便量多、腰膝痠軟，膀胱開合不利；或是常因勞損耗損體內的陰份津液，腎陰不足，導致欲小便而不得尿、小便量少色黃、口乾等症。

在中醫的治療上，我們可以採用中藥內服治療、或是針灸治療，在臨床上都有不錯的療效。以中藥內服治療，大部分的中醫師都採用複方六味地黃丸或濟生腎氣丸。同時也會參考歷代中醫藥典籍，以經方、驗方或自擬方，臨床效果都不錯。如腎陽虛衰證，可用濟生腎氣丸加減治療。針灸可用命門、腎俞、關元、氣海等穴位，或用灸法治療。而腎陰不足證，可用知柏地黃丸加減治療。針灸可採用太溪、腹溜、三陰交等穴位治療。

醫師的叮嚀

1.「夜尿症」是非常普遍的疾病，通常是多重因素所造成，許多疾病也會引發或加重夜尿症狀，有時會嚴重影響生活品質。

2.經由中西醫詳細的病史詢問，理學檢查，中醫四診檢查等，找出造成夜尿的確實原因，對於夜尿的診斷與治療有非常大的助益。