今年十月一日健保局通過給付一個對接受化學治療的病友改善生活品質有很大幫助的先進科技口服藥物:aprepitant止敏吐 (Emend )。 癌症患者接受高度致吐的化療藥時,其生活品質完全取決於噁心及嘔吐的發生及其嚴重度。一個好的抗癌計畫必須仰賴很好的支持療法,醫療團隊必須竭盡所能讓患者免於嘔吐或減輕噁心及嘔吐感。化學治療藥物導致嘔吐的研究已經很透徹了;我們將嘔吐發生的時間分為「急性發作型嘔吐」和「延遲性發作的嘔吐」,前者於化學藥物施打後廿四小時內發生,而後者指的是所有於廿四小時以後發生的嘔吐。 醫學研究發現掌管和發動噁心及嘔吐的神經傳遞訊號包含兩種不同的神經遞質:即5HT3和一種稱為「物質P」的神經遞質。急性期嘔吐可藉由阻斷5HT3受體而抑制嘔吐的發生;延遲性發作的嘔吐則是因我們體內神經遞質「物質P」與一種稱為NK-1受體結合作用引起嘔吐。新通過的藥物-止敏吐 即是一種NK-1受體的專一性阻斷劑,能夠顯著的降低遲發性嘔吐的發生機率,對癌症患者和家屬而言,無疑是一大福音。
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