【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

自從注意到乳房發育以來，莉娟開始留心各種有關乳房保健的報導，也常聽到大人聊天提到乳癌的可怕。由於「乳房意識」的高漲，莉娟常常自己檢查乳房。但是怎麼檢查才正確卻不很清楚。一天，在洗澡時就這樣發現到乳房內有一顆硬塊。莉娟立刻聯想到乳癌兩個字！當晚獨自一個人偷偷的哭泣誤以為各種可怕的事情將會降臨到她身上。莉娟的媽媽數日來發現女兒神色異於平常，才得知真相，隔天立即掛號到腫瘤內科門診。
　　患者主訴發現乳房硬塊是本門診中非因癌症就診最常見的原因之一。就醫年齡層包含小女孩到老太太。求診目的都是為了排除乳癌的可能性。
　　少女乳房硬塊絕大多數都屬良性，父母親大可不必恐慌，也切記不可自行胡亂服用藥物，草藥或「健康食品」，應該做的是請專業醫師診療，以排除乳癌的可能性即可。就醫觀念也應有所更正：不要執意要求安排不必要的「乳房X光攝影」檢查和執意要手術把硬塊拿掉。年輕女性的乳房組織密度較大，僅用乳房X光攝影來偵測乳癌並不理想。大部分少女乳房硬塊，經觸診和乳房超音波檢查即可有診斷，少部分人需要再加上細針穿刺細胞學檢查來輔助診斷。至於一定要手術拿掉腫塊的就更少了。
　　最常見的病因是乳房纖維腺瘤（fibroadenoma），此種良性腫瘤觸摸起來表面光滑，在乳房組織中滑動容易，有時不容易抓住它。幾乎都不會痛，乳頭也不會有分泌物。百分之十五的人會發現有兩顆或以上的此類良性腫瘤。另外一些良性的硬塊可能是乳腺纖維囊腫病，也可能是單純水囊或上皮囊腫。
　　莉娟就醫的最佳時機應該是月經結束後7-10天。我們會詳細詢問莉娟家人的健康狀況，是否有近親罹患乳癌；有無乳頭分泌物，硬塊會不會痛等情況。然後會做一次標準乳房理學檢查。莉娟經過超音波進一步輔助診斷，判定是良性腫瘤，往後應定時自我檢查即可，心中沈重石頭總算落下。