1.立 名：光田綜合醫院「醫學倫理委員會」。

2.宗 旨：
2.1為促進醫療服務健全發展，提昇醫病關係，保障病人權益，並推動倫理相關之教育，特設立醫學倫理委員會，以下簡稱本會。

3.組 織：
3.1主任委員一名，副主任委員一名，由院長指派之。
3.2委員九至十五名，由主任委員於本院醫師、護理、醫技、行政人員中遴選；醫院外人士應達五分之二以上，任一性別委員不得低於三分之一，包括法律專家、宗教代表、社會工作者、學校代表等，經主任委員薦請院長聘任之。
委員：本會置委員9至15人，醫院以外人士應達五分之二以上；任一性別委員不得低於三分之一。委員包含醫療醫事人員、法律專家及其他社會公正人士。院內外委員以各自專業及經驗參與會務討論並提供重要諮詢意見，且針對倫理議題及規範進行監督審議。委員任期二年，提請院長遴聘。
3.3執行秘書1人，幹事1人，承主任委員之命，負責開會通知、會議記錄及決議事項之協調處理。
3.4本會委員屬無給薪制，任期一年，連選得連任，若委員離職，由主任委員重新推薦任命至該期屆滿為止。

4.任 務：
4.1協助制定有關臨床倫理之醫院政策。
4.2定期舉辦醫學倫理之教育訓練，培育全體員工具有專業倫理之素養。
4.3定期檢討本院醫學倫理與法律相關之病例與主題，並訂出醫療人員依循之準則。
4.4提供臨床個案諮詢。對病患個別醫療照護之倫理相關決定，提供醫療人員建議及支持之服務。
4.5提供最新的醫學倫理資訊予院內醫療人員。
4.6設有「醫學倫理諮詢小組」：臨床人員對於臨床實務工作面臨醫學倫理疑義或兩難情況下，提出諮詢需求，由醫學倫理諮詢小組輪值委員提供諮詢意見，回覆給提案人。
4.6.1申請核定流程：臨床人員填寫醫學倫理諮詢事件接案與回覆表→醫學倫理委員會執行秘書(或幹事)→呈給主任委員裁示，主任委員就案件屬性指示：(1)諮詢小組輪值委員提供諮詢或(2)召開臨時醫學倫理委員會→諮詢意見回饋給臨床人員。
4.7審議由醫研部提送違反研究倫理的研究論文。

5.開 會：
5.1本會每季開會一次，必要時得由主任委員召開臨時會議。
5.2會議時主任委員為當然主席，主任委員未能出席時，由事前指定之代理人為主席，如無指定代理人，則由委員互推一人代理之。
5.3須有全體委員過半數之出席，決議事項須有出席委員過半數之同意，可否同數時，由主席裁決之。
5.4委員本身對於醫學倫理爭議事件有利害關係者應行迴避。
5.5會中決議事項需呈院長核示。

6.實施與修改：
6.1本組織章程經總院長核定後實施，修改時亦同。