壹、前言:
本研究主要以醫療機構中導入PACS前:以傳統實體軟片提供臨床醫學影像方式,及導入PACS實施無片化後,兩者間對醫療服務品質間的比較與成果。以病患等候受檢時間、影像重照率、醫學影像報告完成時效性、顧客滿意度調查等四個主要指標,進行導入PACS前、後之間的差異,並提升病患對醫院的滿意度及提高醫院的競爭力的結果。
貳、材料與方法:
一、導入PACS前以傳統實體軟片:診斷型X光機、X光片匣、洗片機、X光片
二、導入PACS後---無片化:數位診斷型X光機、 PACS系統
三、以四個監測指標進行研究與調查:1.病患等候受檢時間:病患至放射診斷科報到,直到取得實體軟片或影像上傳的時間。2.影像重照率:(當月因攝影技術或儀器設備導致必須重新攝影檢查的次數)除(當月份攝影檢查總次數)*100% 。3.影像報告完成時效性:依病患來源區分為急診、門診及住院三大類,分別計算24小時內、2日內、3日內及7日內之醫學影像報告完成率。4.顧客滿意度調查:以抽樣調查及敘述性統計分析,問卷分為環境設施、等侯時間、人員態度、服務結果及總滿意度等5部份,問卷選項設計以5點計分方式來衡量。
參、結果與討論: 一、依病患檢查報到時段區分析平均等候受檢時間(如圖1),可發現導入PACS前從9到11點的時段,平均等候受檢時間在16分鐘以上。但PACS導入後,此時段平均只要4到5分鐘,減少了11分鐘以上的時間。而PACS導入後每個時段平均等候受檢時間只在3到5分鐘的時間,但在使用傳統片實體軟片時,則需10分鐘到17分鐘,PACS系統能讓接受X光攝影檢查病患,不必選特定的時間來做檢查,無行中也提升了患者就醫的可近性。依星期分析之平均等候受檢時間因區域性與開診類別的因素,星期一及星期三門診量多,病患需接受X光攝影檢查數量多,因此等候時間比較長,在導入PACS系統前平均等候時間在14分鐘以上。而相對的,在導入PACS後平均等候時間,星期一及星期三只要需3到5分鐘的等候時間,減少了10分鐘以上的時間,病患能儘速回診間,聽取醫師解釋檢查的結果。 |