【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

作　　者：嘟嘟
問診主旨：肝硬化
問診內容：我父親肝硬化有多年,肚子和腳總是脹脹的最近總是說睡不著覺有時還要吃安眠藥才可入睡,但他臉黑黑的.有看過醫生說沒關西,如果腳和肚子一直脹脹的會有問題嗎,之前膽有開刀那起,該注意什麼呢還有該補充何種營養品呢,

敬啟者您好

您的問題由本院肝膽腸胃科回覆如下：

肝硬化的病人一般會有腹水、下肢水腫、黃疸、皮膚瘀青等症狀，當出現這些症狀時，醫師一眼就可以看出“病患肝功能失常，已無法符合或復原到正常的生理所需的階段“—肝功能失償（decompensation）。
肝功能失償初期病患可能只有輕微的腹水、下肢水腫、黃疸等症狀，嚴重的肝功能失償，甚至會出現呼吸困難，嚴重的腹脹、食道靜脈出血、自發性腹膜炎、肝性腦病變等後遺症。肝病未期通常一眼就可看到病患皮膚黝黑，有時出現明顯黃疸、面容憔悴，這是因為體內色素鬱積所造成的。
另外病患出現睡眠障礙，如白天嗜睡、晚上卻睡不著時，家屬及醫師需小心的評估是否是肝性腦病變的早期表現，不可一味地給予安眠劑，否則可能加重病情的發展。
肝硬化的病患，有一大部份（約三分之一）的人有膽囊結石的問題。膽囊切除後，身體對其他的營養素的吸收，跟正常人並沒有兩樣，吃東西應避免過多油脂的食物，不可暴飲暴食，多吃新鮮乾淨的蔬果。

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