【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

作　　者：小瑋
問診主旨：我的寶貝已經6個月最近感冒已經一個月還沒好，一直流鼻涕，喉頭有痰，鼻水倒流，有小支氣管發炎的徵照，醫生有開藥，可是我很擔心，請問有這種狀況應如何照料小朋友！催痰有用嗎？
問診內容：醫生我的寶貝現在6個多月，因感冒看醫生都看不好，呼吸有聲音，鼻水很多，有倒流的情況，喉頭有痰咳嗽，咳不出來，沒發燒，之前有拉肚子和吐奶狀況，但現在較嚴重的是痰的問題，因鼻涕很濃，我怕吸久了會傷到鼻膜，但有小支氣管發炎的情況，請教醫生如何照料小寶貝，催痰和吸鼻涕和拍痰有用嗎？因我已經快發啤氣罵小兒科醫生了，因看診到第二個星期才跟我說有支氣管發生的情況，如果住院吊點滴會比較快好嗎？急，煩醫生先為我解答，是否最近的病毒都是如此，如果是的話我該怎麼做？因怕久了會變肺炎，因家中二個寶貝都是如此，是否應隔離做治療才不會交替感染！

敬啟者您好

您的問題由本院兒科周宇光醫師回覆如下：

嬰兒期（1至12個月大）的寶寶因肺部尚未發育成熟，碰到易侵犯氣管的病毒感染（腺病毒、流感、副流感、呼吸道融合病毒）就容易發生小支氣管炎，痰多、咳嗽多，呼吸會喘，病程可至兩個月，看有否又再感染或有無併發症（肺炎、中耳炎、鼻竇炎等），有時會合併腸胃炎，不過一般症狀治療就可解決，以蒸氣治療、拍痰有助於排痰，但並非立竿見影。可在鼻孔附近吸鼻涕只稍微減輕鼻塞，對於病程並無助益。一般住院的好處是可按時接收蒸氣與拍痰治療，光吊點滴只補充水份，不會縮短病情。最好的辦法：
1.嬰兒期最好不要感冒，減少變成小支氣管炎的危險。
2.萬一不幸感染成小支氣管炎，最好也避免再感染，使病程又再加長。
3.如不斷重複感染，想辦法隔離一段時間，使寶寶病好了再談。

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