【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

作　　者：廖先生
問診主旨：請教李祖信醫師「椎體氣球擴張術」
問診內容：Respectable Dr. Lee : 我是66 歲的台北市民，長年苦於下背疼痛，頃閱95.7.27.民生報刊載李醫師最新引進此一脊椎骨折新療法，我雖不是骨折患者，也知道醫學非比文學哲學不能類推引用，但仍感覺看到一線曙光。謹陳述個人病歷如下，請參酌是否適用新療法：約在十年前我55歲左右，由於多年來伏案工作、閱讀加上姿勢不良，頸椎腰椎各有骨刺，歷經6~7年復健始終不見效果，而且疼痛感越來越難以忍受。91年12月經復健科醫師轉介神經外科手術，頸椎由頸前以內視鏡手術，腰椎第三、四節則以切開方式進行。術後頸椎部分效果甚佳，頸痛與手麻現象大致消除；但腰椎部分卻疼痛依舊，至今四年半以來痛楚逐年加深，苦不堪言；如今只要坐下不到半小時，不僅腰椎痛，甚至從右股沿著大小腿一直麻到腳底。今年初神經外科醫師複診，腰椎第五、六節也嚴重壓迫神經，建議再次手術，然而我擔心脊椎之負荷能力將更弱，至今不敢動刀。依我外行人「想當然爾」的連想，我的症狀雖不同與骨折患者，但想來兩者都需要撐開椎間加強支撐力大致相同，或許李醫師引進的新療法也能適用於我，只是我的情況肯定會更複雜、更具挑戰性。可否請李醫師撥冗參酌，我是否有幸沾新療法之光而遠離「與疼痛長相廝守」的日子；如其不能，也請指教有否他途可循，或請轉介其他在台北市的醫師讓我就近就醫，我將終生感激不盡。貿然求教，請勿以冒昧見怪。敬祝大安廖謙恕敬上

敬啟者您好

您的問題由本院神經外科回覆如下：

1.請廖先生就近到台北榮總請教神經外科主任黃俊一教授。
2.以本人之淺見，宜作一詳細神經學檢查、電腦斷層、MRI、以及動態X光檢查，以確定再次手術是否有幫助。

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