【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

作　　者：小如
問診主旨：喝牛奶容易拉肚子
問診內容：我的小孩已滿一足歲，6個月開始就有吃粥，每天兩餐粥兩餐牛奶，便便都正常。但如整天都喝牛奶，連續喝個兩天，便便都稀稀的，有時還水水的，一天都便個二到三次。他牛奶一餐都喝210C.C.奶粉也有幫他減少了一湯匙，但還是如此。

敬啟者您好

您的問題由本院兒科回覆如下：

你好: 你的描訴你的小孩有輕微的「乳糖不耐症」而造成反反覆覆的腹瀉.「乳糖不耐症」發生的原因是人體內的「乳糖酶基因」有缺陷，無法製造足夠的「乳糖酶」以分解攝入的乳糖。無法將全部的乳糖分解為「葡萄糖」和「半乳糖」，那麼未被分解的乳糖在小腸中便會產生吸水作用，使人發生水瀉的情形；同時，未被消化的乳糖到了大腸更會被細菌分解、發酵，產生大量的乳酸、二氧化碳及氫氣，使人發生腹漲、放屁的問題；此外由於乳酸的刺激，還會使腸道蠕動過快，誘發痙攣，而引起腹痛。「乳糖不耐」的發生往往與年齡有關，大多數的患者在嬰兒時期，小腸黏膜的上皮細胞尚能製造充裕的乳糖酶，但是到了兩三歲的時候，這種製造能力就開始衰退，到了成人時期，便會出現明顯乳糖不耐的情形。所幸，絕大數的人並非完全不能喝牛奶，只是由於乳糖酶的製造量不足，無法盡情享受喝牛奶的樂趣罷了！事實上，在日常生活中，患有乳糖不耐症的人可以藉以下小妙方，克服乳糖不耐的困擾：一、飲用優酪乳：優酪乳中含有牛奶中的各種營養成分，而其中的乳糖大多已被乳酸菌分解，所以特別值得推薦給乳糖不耐的人飲用。二、喝「無乳糖」牛奶。

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