【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

作　　者：小Q
問診主旨：可以感受到心臟的跳動
問診內容：伸懶腰的時候會感到心臟的跳動 (稱為心悸?) 通常應該都感受不到心臟的跳動吧只有一種情形會感受到就是運動的時候突然停下來，會感受到心臟跳動外一般狀況應該都不會有吧而我伸懶腰的時候會感受到心臟明顯的跳動雖然只有一下子但我不曉得這是我個人的問題，還是每個人都一樣呢?

敬啟者您好

您的問題由本院心臟內科吳星輝醫師回覆如下：

心悸的症狀其種類可約略分為下列幾種：
（1）實性頻脈：其原因大多非心臟本身引起，而是因其它病變而使心臟代償性增快，其原因可為藥物引起（例如：支氣管擴張劑、類麻黃素等）發熱、甲狀腺素分泌增加、急性失血（例如消化這大量出血）、脫水、懷孕、休克…等等，當然心衰竭二尖瓣脫垂的病人也可引起。其治療是找出病因加以治療，而不以降低心跳藥物治療。
（2）心房早期收縮，或心室早期收縮：其原因可為藥物引起或心臟本身問題引起，可以心電圖或24小時霍特氏心電圖記錄器偵測，再加以治療。
（3）心房頻脈：可以24小時霍特氏心電圖記錄器偵測之；再以藥物治療。
（4）上心室迴旋頻脈：可以24小時霍特氏心電圖或發病時之心電圖發現它，可以藥物或心臟電器燒灼術治療之。
（5）陣發性心房撲動：可以電燒術治療。
（6）陣發性心房顫動：可以藥物及抗血小板藥或抗凝血藥治療之。部分患者亦可以電燒術治療。
（7）心室頻脈：最危險的一種心律不整，一定要做進一步檢查（含心導管檢查）及治療。
建議您可以至心臟專科師門診做進一步分析及檢查及治療。

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讓醫師給予您當面的詳細評估及診斷治療。