【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

作　　者：sixue7811
問診主旨：Ｂ肝防治
問診內容：您好,本人是一位懷孕32周的孕婦(第一胎),在孕期8周檢查時發現感染B肝,確定應是孕前被感染到的.醫生說需要在Baby出生24小時內注射Ｂ肝免疫球蛋白即可,我很擔心嬰兒會不會被感染而帶有先天性Ｂ肝,如在出生時經過產道或是在母體內已經被感染,那樣出生後再注射疫苗還有用嗎? 　　另外，想請教一下，台灣目前防止已感染B肝之孕婦生產的嬰兒被母體先天感染的方法大致有哪些呢？請您幫助我好嗎？以上,請賜教,萬分感謝! 一位心切的準媽咪

敬啟者您好

您的問題由本院婦產科回覆如下：

據來信描述，若是醫師建議新生兒須在出生24小時內注射B型肝炎免疫球蛋白來中和可能經由母體傳染新生兒的肝炎病毒，那麼孕婦本身應是B型肝炎檢驗呈現表面抗原和核心抗原雙陽性的結果。醫師才會做出如此建議。B型肝炎在臺灣早期是蠻常見的，尤其又以母子垂直感染最多。近來由於衛生署及婦產科、小兒科大力提倡B型肝炎檢驗及B型肝炎疫苗接種，越來越獲得控制。一般而言，若是孕婦B型肝炎呈現雙陽性，則必須在出生24小時內作新生兒免疫球蛋白注射來中和病毒。若是呈現單陽性，則母體傳染力較弱，健保局目前不給付新生兒免疫球蛋白注射，最後目前尚無有效方式防止已感染B型肝炎孕婦垂直感染嬰兒。

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