輕症內痔通常在門診就可施行橡皮筋結紮手術,手術不需住院,不影響日常生活,原理是藉由在內痔根部綁上橡皮阻斷血流,使痔瘡萎縮而自然脫落。
一般傳統手術切除方式可一次處理大範圍且復發低的優點,適用在痔瘡嚴重的患者身上,但是相對來說對組織破壞也大,術後恢復時間較長,平均約需10天靜養,最讓病患害怕的是術後排便疼痛的恐懼感。
隨醫療技術進步,目前臨床最新的組織凝集儀(Ligasure)的應用改良、解決了傳統手術大破壞的問題,由於可以減少傳統高溫電燒對組織的傷害,以及對腫脹的血管組織進行止血融合,能有效減少術中、術後的出血情形,改善術後的疼痛及縮短傷口的癒合期。
另一方面,針對有的病患屬於嚴重內痔併發脫垂的症狀,現在國內也取經韓國引進改良式環形切除術,藉由縫合器將脫垂部位縫合至正常位置,而減少血流供應使痔瘡組織逐漸縮小,非常適合廣泛性內痔嚴重出血的病人,大大降低因傳統切除疤痕形成所致的疼痛及狹窄風險。但目前健保未將組織凝集儀和環形切除術涵蓋給付。 |