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手臂完全斷離妙手回春成功接合
醫師呼籲注意工作安全,最好使用防護用具
單位/發表人 : 骨科 曾山溫 發表日期: 2000/5/24
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一名年約二十七歲的男姓,因工作不慎,左手臂遭機器捲入截肢,造成肩關節下10公分截肢、前臂及手掌、手指骨頭斷裂、多處皮膚缺損,送醫時血流不止,幸賴光田醫院骨科曾山溫醫師施以六個小時的接合手術,該名傷者目前持續復原中,雖順利接合左手臂,但預計功能將受損。

光田醫院骨科曾山溫醫師指出,該名傷者左手臂被機器捲入後,斷肢遭運作中的機器再次壓擠,使得多處骨頭斷裂、粉碎及皮膚缺損,經過該院外科醫療團隊的合作,逐一地進行骨頭、肌肉、神經、血管等處的接合顯微手術,順利地將斷肢接合,但因傷口不齊、神經受傷嚴重,功能不一定能夠完全恢復,目前該名傷者的血液循環佳、傷口未受到任何感染發炎,癒合情形良好,日後仍需配合一到二年的復健治療。

曾經有成功接合手臂經驗的曾山溫醫師表示,當意外發生使斷肢嚴重粉碎時,亦應儘量將壓傷的肢體或截斷的手指等,無論壓得多碎,一定要撿起來與傷者一起帶往醫院,供手術時其他部位再接植時之補充材料。醫師也提醒民眾們,當工作受傷時最好以直接壓住傷口來止血,千萬不要用橡皮筋將受傷部位圈起來,因為血液將無法循環,很容易造成肢體末端組織壞死。
斷肢再接的成功率,通常決定於傷者受傷的嚴重度,如皮肉受損、骨折脫臼、嚴重的神經血管損傷,甚至完全斷離、傷口的污染程度及缺血時間。曾山溫醫師說,對組織缺氧而言,其黃金時間為六小時,在意外發生時,民眾們應將斷肢先用乾淨的濕毛巾或紗布包裹,再用二層的塑膠袋包住,兩層之間注入冰塊及水,溫度最好能夠保持在四度為原則,然後立即送醫。

根據臨床統計資料顯示,在工作中受傷的佔百分之八十,車禍意外及普通傷病的只有佔百分之二十,醫師呼籲所有的民眾要注意工作安全,工作時最好能夠使用防護用具,減少機器直接對身體造成傷害。
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裝飾用圖片 最後修改時間:2006/5/9 下午 12:09:00

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