女性腸胃不適,別忽略這可能是婦科疾病的症兆!光田綜合醫院大甲分院婦產部門診近來接獲一名初經尚未來潮的許姓女童,一年多來常因下腹疼痛,由父母帶至小兒科診所就診,不是診斷為腸胃炎,就是糞便堵塞;最後往往都以通便的方式解決。但女童症狀時好時壞,最近更是出現嘔吐及腹部劇烈壓痛,求助診所皆無法改善後,才輾轉至該院求診。該院婦產科戴金道醫師透過超音波及電腦斷層發現女童骨盆腔內有一個約9公分腫瘤,緊急開刀後赫然發現右側卵巢腫瘤竟扭轉了720度,並已出現卵巢及輸卵管壞死的現象,只有選擇緊急將右側卵巢及輸卵管切除。手術後女童目前已無大礙,也解決長期下腹疼痛的問題;由於另一邊卵巢仍屬正常,因此並不會影響生育功能。
光田綜合醫院大甲分院婦產部戴金道醫師說,卵巢腫瘤扭轉的病人大多因急性下腹痛來求診,疼痛程度則與扭轉所造成的缺血、梗塞或組織壞死有關。由於常伴隨有噁心、嘔吐等症狀,嚴重者甚至會發生昏迷、休克,因此很容易誤診為腸胃炎或急性盲腸炎。卵巢腫瘤扭轉發生後,通常以緊急開刀方式進行治療,若卵巢尚未壞死,則可將扭轉的情形復原,並同時摘除卵巢腫瘤,以保留正常卵巢組織。但一旦卵巢已出現壞死現象,就必須將整個卵巢切除以免病情惡化。
戴金道醫師指出,卵巢囊腫扭轉屬於婦科急症之一,但是很少發生在青春期前的兒童。由於很容易被疏忽及誤診,因此常常喪失緊急處理的黃金時期而導致卵巢壞死的現象,最後不得已只好將整個卵巢切除。
每位婦女一生中都有機會可能會出現卵巢腫瘤,可以透過超音波檢查發現,若發現腫瘤超過3公分時,則應定期追蹤。其實卵巢腫瘤初期大都無併發症且無明顯症狀,若腫瘤為空心水瘤,大都為良性,直徑5公分以內的只須觀察;萬一是超過10公分以上的腫瘤,其惡性機會較高,且通常不會消失,則應儘速手術治療為佳。對於尚未月經來潮的小女生,若有長期下腹痛症狀,醫師建議仍需確認是否有婦產科方面的問題,進一步接受超音波檢查,以免悲劇發生。 |