一名國小女童日前在學校遭同學推擠不慎跌倒,由於大量出血緊急送往光田大甲分院就醫,醫師檢查時赫然發現肝臟有一巨大腫瘤且破裂出血,經開刀切除後,目前已轉門診追蹤治療。
光田大甲分院一般外科胡東和醫師表示,女童送來醫院時腹部內出血約有一千五百cc,情況危急,從電腦斷層掃瞄檢查發現,內出血的狀況並不像是外傷所造成,反倒比較像是腫瘤遭外力壓迫而破裂所造成的出血狀況。
開刀後果然發現女童的左側肝臟有一個十二公分的腫瘤,且已擴散至附近的淋巴腺,因此將左葉肝臟予以切除,女童在術後第八天即出院,目前仍需視女童的狀況做進一步的追蹤治療。
胡醫師指出,由於肝癌的早期症狀並不明顯,只有體重減輕、倦怠及食慾不振等,再加上肝臟無痛覺神經,所以初期大都無所感覺,只有在肝腫瘤大到某種程度後,會壓迫到周邊的神經,病患才會不舒服而就醫,但發現時間多半已屬中後期了。
不過,胡醫師表示,以女童不到十歲的年紀即罹患肝癌的情況實在罕見,通常罹患肝癌的高危險群是來自母親本身為B型肝炎帶原者,再以垂直傳染的方式將B型肝炎病毒傳染給小孩,經過二、三十年的潛伏期後,才有可能轉變成肝癌,但該名女童的母親本身並不是B型肝炎帶原者,因此女童為何會在小小年紀即罹患肝癌,讓此個案顯得更加不尋常。
但是,胡東和醫師也強調,一般兒童在那麼小的年紀即發生肝癌的機率幾乎是微乎其微,家長不必過度憂慮,不過母親本身若為B型肝炎的帶原者,在幼童出生後即要密切注意幼童是否有B型肝炎的問題,若在出生後即施打抗B型肝炎血清及疫苗,有些幼童在施打後確未能如期出現抗體的效果,家長最好再追蹤確認幼童體內是否已有抗體,降低日後發生肝癌的機會。
此外,胡醫師也呼籲本身即為B、C型肝炎帶原者的民眾,四十歲以後,每年要定期做一次檢查;尤其是有家族性遺傳、肝硬化等高危險群更應每半年即做一次超音波檢查,以達到早期診斷早期治療的目的。 |