尿失禁是指不想或不可解尿的時,尿液卻不自主滲出的症狀。約有30%以上的的婦女有如此困擾,停經後婦女就佔了25%左右,停經前就有這種症狀的例子,更時有所聞。
一位陳小姐,今年才40初頭,第一胎生產後,就出現輕微尿失禁的狀況,但還不至於影響生活。不過老三出生後,尿失禁的問題變本加厲,只要一用力或打噴嚏、咳嗽,尿液就會不自主的滲出來。
如今,她尿失禁的問題嚴重到得隨時包著尿布,影響生活品質不說,還要同時照顧三個幼子。媽媽和孩子都得包尿布,種種不便簡直讓她忍無可忍,於是到光田醫院婦產科求診。經婦產科醫師蘇棋楓診療後,施以最新的微創陰道懸吊手術(TVT-O),終於解決了尿失禁困擾。
蘇棋楓醫師表示,尿失禁的種類包括應力性尿失禁或膀胱過動等因素造成的尿失禁,其中又以應力性尿失禁的例子居多,佔了所有尿失禁患者的80%左右。
應力性尿失禁主要是因為尿道出口的憋尿機制退化所造成。尤其女性因陰道生產、停經後荷爾蒙缺乏、老化鬆弛或憋尿機制退化的關係,使得尿道支持力變弱,在抬重物、咳嗽、打噴嚏、跑跳或大笑時,會因腹部壓力增加,導致尿液溢出,造成日常生活的不便。多數女性病人羞於啟齒或就醫,甚至不敢出門。
隨著科技的發展,目前透過微創陰道懸吊手術(TVT)就可以有效治療婦女應力性尿失禁的問題,TVT(Tension Free Vaginal Tape 陰道無張力吊帶)手術在1996年由瑞典醫師 Ulmsten所發明,之後 Dr. de Leval 又將技術改良,稱為TVT-O。兩者治療理論相同,都是透過人工材質的吊帶懸吊於中尿道部位,避免用力時尿液外溢的狀況。
傳統的膀胱懸吊手術,必須全身麻醉,手術時間長,且手術侵入性大,傷口也大,需要較長的恢腹期。而新的微創陰道懸吊手術可局部麻醉,手術在半小時內就能完成,傷口小,病人置導尿管一天後,即可除去尿管出院。
根據研究指出,這項手術術後7年成功率超過95%。台灣於1998年將此技術引進,目前手術皆已納入健保給付,可嘉惠更多台灣女性。如果您深受尿失禁的問題所苦,建議可至醫院婦產科,接受詳細檢查與專業治療,切莫一托再拖,影響生活品質。
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