醫師！我的小朋友講話「臭乳呆」要怎麼辦呢？4歲以前的孩子常會有說話口齒不清的狀況，一般長輩往往認為等小孩長大自然就會好，但其實不然。學校開學不到2個月，光田綜合醫院耳鼻喉科就發現數例小朋友因說話發音不清楚，而由幼稚園或國小老師轉介至門診請求協助的個案，在接受語言治療中均有明顯改善。耳鼻喉科賴正軒醫師指出：2~5歲是語言能力發展時期，口齒不清晰造成因素很多，須透過專業醫療團隊評估原因後，才能給予正確治療，醫師表示最佳治療時機為3歲半到6歲之間，早期發現早期治療，才不會變成臨床上稱為「構音異常」的臭乳呆。       父母常容易將孩子說話不標準解讀成「臭乳呆」，有些父母則歸因於「舌頭太短」，而要求剪舌繫帶；其實，發音標準與否的牽涉的範圍很廣，賴正軒醫師表示：構音異常的小朋友，極少是因為舌繫帶過短造成的。有一部份是聽力障礙所造成，包括先天性聽力障礙或感冒後造成中耳積水影響聽力所致；不過大多數小朋友的聽力沒問題，而以機能性的構音異常居多，例如對語音的分辨能力不好、構音器官的擺位不正確，有些小朋友則是模仿、學習上不正確，造成發音不清晰，例如ㄍㄜ ㄍㄜ念成ㄉㄜ ㄉㄜ，阿里ㄕㄢ變成阿里ㄓㄢ等等。值得注意的是，現在的兒童看電視時間越來越多，小朋友即使各方面都正常，也容易因模仿卡通人物的特殊腔調而發音變得奇怪，需要家長特別注意。       當發現到小朋友講話不清晰且持續一段時間都沒有改善時，建議家長帶至醫院耳鼻喉科評估，檢查口腔內有無構造異常及聽力障礙，若有中耳積水或先天性腭裂等問題，則必須先予以治療後再接受語言矯正，先天性聽障則配戴助聽器進行聽語復健，若重度聽障配戴助聽器無效時，則需考慮人工電子耳。       醫師表示，各項的聽語復健並非是一蹴可幾，而且因人而異，除了語言治療師的指導訓練外，更需要家長耐心支持及小朋友的不斷學習，回到家後仍要每天複習，以穩固新音，達到事半功倍的效果。      「臭乳呆」雖是小朋友成長過程中常見的情況，耳鼻喉科賴正軒醫師特別提醒家長注意孩子收看的電視節目是否造成他們刻意模仿特別的聲調，若有的話需要及早提醒與糾正，否則隨著年齡增加，語言治療與矯正的困難度也會增加，到成年後要再矯正就困難重重了。